$Понедельник, 10.12.2018;  15:14   

мой кабинет


Полезно знать


поиск


Календарь

«  Декабрь 2018  »
ПнВтСрЧтПтСбВс
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31


Форма входа


Сделать Закладку


Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0


Приветствую Вас, Гость · RSS Дискомфорт при ношении МКЛ


ДИСКОМФОРТ ПРИ НОШЕНИИ МКЛ

     Комфорт ношения мягких контактных линз является определяющим фактором для каждого пациента, использующего МКЛ для коррекции зрения. Ведь каждый человек, выбирающий метод контактной коррекции, желает носить линзы постоянно и без проблем. Поэтому для начала, давайте разберемся в том, какие факторы оказывают влияние на ношение МКЛ.
      В течение многих лет борьбы с дискомфортом, возникающим при ношении контактных линз, мы не всегда задумывались о том, что орган зрения - это часть организма человека, подвергающегося воздействию факторов внешней среды и имеющего свои внутренние проблемы. Вопрос дискомфорта при ношении контактных линз многогранный, и важно не замыкаться в узких рамках офтальмологии, иначе можно долго и безуспешно пытаться справиться с дискомфортом, а его причины могут крыться во всевозможных внутренних и внешних факторах.
     При решении проблемы дискомфорта ношения контактных линз недостаточно принимать во внимание только лишь глаза, как орган зрения. Общеизвестно, что организм человека является сложным сбалансированным механизмом. Любая дисгармония отражается на множестве органов и общефизическом состоянии человека. И орган зрения здесь не исключение. Поэтому, не уделяя должного внимания конкретной проблеме, мы провоцируем усугубление ситуации. 
     Причины, вызывающие дискомфорт при ношении контактных линз, можно поделить на внешние, исходящие из внешней среды, и внутренние патологические процессы в организме пользователя контактных линз, опосредованно приводящие к дискомфорту.
     Внешними причинами могут являться факторы окружающей среды и свойства контактной линзы.
     Химические факторы внешней среды, приводящие дискомфорту: 
   - пыль, дым, которые внедряются в структуру материала линзы и начинают негативно влиять на оболочки глазного яблока;
   - аэрозоли, активные жидкости (растворители, топливо, окислители), газы (инертные и активные), которые, попав на линзу или в материал, будут также отрицательно воздействовать на глазное яблоко;
   - компоненты косметических средств (жировые основы и красители), которые образуют на поверхности линзы гидрофобные (водоотталкивающие) островки, снижающие уровень комфортности;
   - компоненты средств по уходу за мягкими контактными линзами (MKЛ), которые вызывают аллергические реакции и способствуют развитию дискомфорта.
     Следует помнить, что помимо химического воздействия частицы пыли обладают и механическим воздействием на ткани глазного яблока.
     Физические факторы внешней среды, приводящие к дискомфорту: 
   - сухой воздух (кондиционеры бытовые, автомобильные), обуславливающий дегидратацию (потерю влаги) линз;
   - высокая температура (бытовые и автомобильные отопительные приборы, сауны), также приводят к дегидратации линз;
   - волновые излучения (синий спектр люминесцентных ламп, ультрафиолетовое и лазерное излучение), повреждающие эпителий роговой и слизистой оболочек и отрицательно влияющие на работу клеток по выработке муцина (обеспечивает влажность и эластичность слизистой оболочки глаза-конъюнктивы);
   - электростатические поля (электронная аппаратура, синтетические покрытия и одежда), притягивающие пыль на кожу и края век, что вызывает микровоспаление и нарушение функции желез, а снижение количества и качества секрета делает несостоятельным жировой слой слезной пленки, что ведет к сокращению времени ее разрыва и сухости.
     Поэтому, правильным будет разумный подход по устранению этих неблагоприятных воздействий среды. Если на Вас оказывают влияние эти  неблагоприятные условия внешней среды, приводящие к дискомфорту, следует при ношении контактных линз: 
   - исключить пребывание в атмосфере с превышением допустимого уровня загрязнения;
   - в офисных и бытовых условиях применять доступные методы улучшения состояния атмосферы, используя воздушные фильтры, увлажнители с ионизацией воздуха, т.к. увлажнение снижает уровень загрязнения воздуха и электростатических зарядов;
   - соблюдать правила пользования косметическими средствами, применять косметику, предназначенную для пользователей контактных линз;
   - использовать средства по уходу за МКЛ, не вызывающие аллергических реакций со стороны тканей глазного яблока;
   - использовать экраны, оптические фильтры, контактные линзы с УФ блокатором и покрытия для устранения вредного влияния волновых излучений;
   - при воздействии факторов, ведущих к дегидратации линз применять увлажняющие капли.
     Если не все из перечисленного представляется возможным устранить, необходимо учитывать действие этих факторов и хотя бы минимизировать их воздействие. И это тоже будет оправданным...
     Теперь коснемся внутренних факторов (эндофакторов) организма, прямо или косвенно влияющих на комфортность ношения контактных линз.
     Чтобы правильно прогнозировать комфортность ношения контактных линз конкретным пациентом, в первую очередь следует поинтересоваться состоянием функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Если имеются какие-либо проблемы, особенно хронические, не стоит рассчитывать на высокий уровень комфорта при ношении даже самых лучших контактных линз. 
     Нормальная работа ЖКТ и печени - это основа правильного функционирования всех структур слизистых глазного яблока, век и слезопродуцирующих органов. Учитывая анатомическое расположение, то же касается и ЛОР-органов. Следует иметь абсолютную уверенность в том, что и в полости носа и в придаточных пазухах отсутствуют воспалительные, аллергические и дистрофические изменения.
     Нарушение работы такой структуры век, как мейбомиевы железы, приведет к продукции ими секрета более низкого качества или в недостаточном количестве. То и другое выльется в несостоятельность жирового слоя слезной пленки, что приведет к сокращению времени ее разрыва и нарастанию дискомфорта, такой ход событий приведет в конечном итоге к уменьшению слоя влаги в слезной пленке из-за снижения возможности ее удержания муцином. Результат - несостоятельность слезной пленки, проявления синдрома "сухого глаза" в виде дискомфорта.
     Что же делать? 
     В первую очередь, нужно направить усилия на ликвидацию существующих проблем со стороны желудочно-кишечного тракта и печени. При их обнаружении необходимо пройти обследование под контролем терапевта и гастроэнтеролога, а также у ЛОР-специалиста с рентгенологическим контролем состояния полостей и пазух носа и последующей санацией выявленных отклонений. Одновременно нужно сделать комплексное обследование состояния слизистых оболочек век и глазного яблока с бактериологическим контролем, по результатам исследований - провести санацию. При этом следует учитывать и то, что даже после успешно проведенных мероприятий могут остаться хронические изменения, которые способны вызвать в дальнейшем явления дискомфорта. 
     Может случиться и так, что смежные специалисты дадут заключение, что пациент практически здоров, не акцентируя внимание на  незначительных изменениях, которые, как правило не учитываются, но которые для контактной коррекции зрения могут иметь большое значение. В таких случаях приходится разбираться дополнительно.
     Кроме того, как дома, так и на рабочем месте необходимо выполнять комплекс мероприятий, которые обеспечат комфортное ношение контактных линз. К ним относятся: 
   - здоровый образ жизни и физическая активность;
   - соблюдение гигиенических требований на рабочем месте и дома;
   - восстановление и поддержание нормальной флоры ЖКТ с помощью пробиотиков;
   - диета, богатая антиоксидантами;
   - антистрессовые мероприятия и аутотренинги по стимуляции моргания;
   - применение местных оздоровительных процедур.
     Хочу остановиться на применении местных процедур более подробно. В данном случае имеется в виду применение доступных абсолютно каждому индивидуальных методов оздоровления глаз, которые обеспечивают механическое удаление с век загрязнений из внешней среды и аллергенов, нормализацию выделительных функций желез слизистых оболочек и век. Это умывание, примочки, протирание ресничного края век специальными средствами, уход за глазами с помощью недорогих и достаточно эффективных глазных капель (антиоксидантов), оптимизация качества слезной пленки и состояния передней поверхности глаза. 
     С помощью чего это можно делать? Например, с помощью специально приготовленных для применения в офтальмологии растворов морской воды. Можно также применять готовые растворы, например OКУфлеш (содержащий очанку лекарственную), который оказывает противовоспалительное, дезинфицирующее, обезболивающее, обволакивающее (обеспечивающее сохранение влаги), стимулирующее регенерацию и антиоксидантное (витамины А, С) действие. Это позволит удалить с краев век и слизистых оболочек загрязнения из внешней среды и аллергены. Сочетание процедуры с массажем краев век будет стимулировать работу мейбомиевых желез и очищать их протоки. Кроме того, существуют надежные и доступные народные способы оздоровления глаз. Вспомните, как ваши бабушки учили промывать глаза отваром ромашки, лаванды, календулы и т.д. В наше время из-за плохой экологической ситуации актуальность этих методов существенно возросла.
     В целях обеспечения максимально высокого уровня комфорта при ношении контактных линз, их выбор должен осуществляться с учетом: 
   - воздействия на глазное яблоко пациента факторов внешней среды;
   - материала и дизайна линзы;
   - взаимодействия линзы и слезной пленки;
   - общего состояния здоровья пациента и здоровья глаз в частности.
     В любом случае, Вы должны помнить, что покраснение и дискомфорт – это ненормально, это признаки назревающей проблемы. Для недопущения осложнений, желательно регулярно (примерно каждые 6 месяцев) посещать кабинет контактной коррекции. 
     Это условие обязательно:
   • если вы испытываете дискомфорт при ношении контактных линз; 
   • если вы решили впервые приобрести контактные линзы; 
   • если вы посещали врача более года назад; 
   • если вы желаете сменить тип или марку используемых линз.
     Соблюдение этих рекомендаций поможет Вам беспроблемно пользоваться мягкими контактными линзами.    
Copyright MyCorp © 2018
Бесплатный хостинг uCoz